门诊有一部分病人,描述的症 状中就有疼痛。身体的某一部位疼痛,如颈部、肩部、腰部、腿部,他们经常会去骨科看,吃一些活血止痛的药物,一部分人果真是骨科病,吃了改善明显,一部分 人却是久治不愈,靠长期服药维持,疼痛困扰着他们,甚至影响睡眠,长期服用活血止痛的药物也会对他们的胃造成一定程度的损害,多少都有胃脘部的不适症状。 这个时候,我们说,不妨给内科大夫一个机会,我指的是中医内科,他们或许会有办法。
为什么这么讲?
中医看一个人,是从整体上看,把人分为表里两部分,体内的五脏六腑由于位置深在,是所谓的“里”,体外的皮肉骨节,由于位置相对表浅,是所谓的“表”。身体疼痛,中医认为可能会是表证,治疗上,也要采用相应的解表手段,祛除停留在“表”的邪气,疼痛自然缓解。
这类病人以虚性体质者为常见,由于体质虚弱,体表卫气不足而更容易遭受邪风的侵袭。邪气入体,有几种走向,第一种趁人元气大虚的时候深入脏腑,造成重症,比 如中风,第二种是人有元气,但是不足以将邪气排出,这时候双方选择息事宁人,邪气潜伏在皮肉筋骨的“缝隙”中(中医叫“腠理”),不时窜出作怪,身体疼 痛、麻木、局部肌肉皱紧僵硬等症状都会出现。第三种情况就是正气奋起抗邪,造成发热,在病愈后,邪气彻底排出体外,或者邪气排出不彻底,部分又停留在体 内,出现第二种情况。
所以如果我们出现身体某一部位的疼痛,在骨科治疗没有明显效果后,还应该考虑到,这有可能是邪气入体,在体表缠绵不去的表现,是某一次感冒邪气排出不彻底造成的结果,用解表的方法可以解决问题,也能阻断邪气的进一步深入。临床上,我遇到了体痛的病人,每每应用解表的方法治疗,效果非常明显。
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