I导读：小编感冒之后咽痛，在疏表的药里加了牛蒡子疏风利咽，发现前段时间的便秘给治好了，惊喜之余查阅文献，发现也有跟小编同样感受的情况。继续查找之后发现了更多牛蒡子的新用，供大家参阅。（编辑/青立）
单味牛蒡子治疗习惯性便秘
作者/李贯彻
牛蒡子有疏散风热、解毒透疹、利咽消肿之功。教科书中尚无主治便秘的记载，它治疗习惯性便秘的作用鲜为人知。
2年前，一急性上呼吸道感染辨证为外感风热表证的老年患者，余用银翘散5剂得愈。后在随访时发现其两年的便秘亦瘥，这一治此愈彼的意外发现，笔者不得其解，推敲银翘散这张方剂中，牛蒡子性寒味辛苦，入肺、胃经，可能是它的作用。
治疗方法：以生牛蒡子（捣碎）15g，开水500ml，冲泡20分钟后代茶饮服，1日3次。
如治赵某，男，69岁，患习惯性便秘8年，近年来6天排便1次，登厕努挣，大便干燥硬结如球状，每次排便需半小时之久，伴有腹胀腹痛，头晕头胀，脘闷嗳气，睡眠不安，心烦易怒。半年来，靠蓖麻油、果导、石蜡油、开塞露等药物维持。患者痛不欲生，曾寻短见未遂。用本方治疗30天后，2天排便1次，大便变软。已随访1年，临床症状悉除。
笔者通过临床实践体会到，习惯性便秘多为脾肺气虚引起的大肠传导失职所致。脾为生化之源，与胃相表里，主运化，布精微，脾虚则运化无力，糟粕留滞肠道；肺主一身之气，司肃降，与大肠为表里，肺气不降，则大肠推动无力而成为便秘。牛蒡子入肺、胃经，现代药理研究表明，含有牛蒡甙及脂肪油，这些成分具有通便润肠的作用。临床观察发现，牛蒡子治疗习惯性便秘的效果，与中医辨证分型无明显关系，各种证型均可应用。且方法简便，安全可靠，无副作用，患者乐于接受。
牛蒡子治疗糖尿病肾病
作者/崔伯瑛
1991年笔者在治疗1例糖尿病并多发性疖肿时意外发现牛蒡子具有降血糖和消除蛋白尿的双重作用，此后遂刻意重复应用于糖尿病肾病，经手头资料较齐全的39例病人自身对照分析，证明其效果显著，故我们认为牛蒡子是目前中药治疗糖尿病肾病不可多得之佳品。
治疗方法：以辨证论治汤剂方送服单味生牛蒡子粉3g，每日2次。
典型病例：宫某某，男，64岁，退休干部，1995年11月14日入院。
患者于12年前因单位意外事故，连续操劳后出现多饮、多食、多尿及进行性消瘦，当时査血糖16.1mmol/L，尿糖（++++)，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病，先后服用消渴丸、D—860、优降糖、苯乙双胍、二甲双胍、美吡达、六味地黄丸、汤药等，病情时轻时重，血糖始终控制不满意。
2年前自觉视物模糊，视力下降，血压时高时低，间断性蛋白尿。近1年来出现持续性高血压和蛋白尿。近半年除血糖略降外，蛋白尿始终未予纠正。目前自觉周身乏力，双下肢麻木，双足落地如踏棉感；查体可见形体消瘦，面色白，眼睑浮肿，步履维艰，舌淡暗胖大边有齿痕、苔薄白，舌下静脉粗大迂曲，脉沉涩。查空腹血糖13.6mmol/L，尿糖(++++)，尿蛋白（++），血压22/14kPa，眼底可见新生血管及玻璃体出血。
诊断糖尿病肾病并视网膜、肾脏、周围神经三联病变。
辨证：气虚血瘀，治以益气健脾，活血通络，方用黄芪桂枝五物汤加味，入院前口服西药继服。以上中西药连用近2个月，除血糖降至10mmol/L左右，双下肢麻木改善外，尿蛋白未见改善。
1996年1月9日开始加用牛蒡子粉3g，每日2次，冲服。自2月11日尿蛋白（+），间有阴性。3月17日开始尿蛋白持续阴性，于4月18日出院。门诊继续服牛蒡子粉，3个月后随访尿蛋白阴性。
牛蒡子用于妇产科急慢性炎症
作者/张筱萍
笔者取牛蒡子清热解毒之功，将其运用于妇产科临床，治疗急性乳腺炎、急慢性盆腔炎，效果卓然，兹举案例报告如下。
例1：李某，26岁，教师。
第1胎产后15天，右侧乳房红肿痛2天，伴畏寒发热，便结溲黄，恶露量少，胃纳尚可。检查:体温38.9°C，右侧乳房外上象限约6X7cm大小，触痛明显，局部肿胀、发红，界限不清，尚无波动感，伴有静脉扩张，腋下未及淋巴结，舌红、苔薄黄，脉数。血检：白细胞数8.3X10/L，中性0.8。
诊断为急性乳腺炎，辨证为热毒内蕴之乳痈。予以清热解毒，通络消肿。
处方:牛蒡子15g，天花粉10g，蒲公英15g，荆芥6g，柴胡10g，丝瓜络10g，忍冬藤15g，皂角刺10g，赤芍10g，浙贝10g，生甘草6g。
嘱其冷敷乳房，停止哺乳，并加人工按摩以助乳腺管畅通，使乳汁排出。服药2天后，自觉身热减轻，乳房胀痛大减，胃纳略逊。检查:体温37.8°C，右乳房稍有触痛，局部皮肤发红消退。遂以上方改牛蒡子为10g，加山楂10g，续服3天，诸恙尽去，血检正常。
笔者于1988~1989年期间，曾对9例患者作对照治疗，发现用牛蒡子的病例疗效明显优于对照组，不但见效快，而且疗程短。通过临床多年运用观察，用于急性乳腺炎乳汁淤积期疗效显著。
例2：夏某某，32岁，工人。
下腹胀痛发作1周，伴带下如脓、量多气臭，大便秘结，类似症状1年来反复发作。生育1胎，人流2次，月经正常。舌红、苔薄黄腻，脉缓。妇科检査：外阴经产式，阴道脓性分泌物多，宫颈光，宫体前位偏左，活动略差，正常大小，压痛（+），左侧附件压痛（+），右侧（-）。体温、血常规检査正常。
诊断为慢性盆腔炎，辨证为湿热内蕴，热重于湿，气机阻滞之腹痛。予以清热解毒，调气燥湿，活血祛瘀。
处方：牛蒡子15g，黄芩10g，苦参10g，生地10g，柴胡10g，枳壳6g，赤芍10g，丝瓜络10g，忍冬藤15g，白芷6g，丹参10g，生甘草3g。服药5天复诊，腹痛减轻，脓带消失，仍拟原方出入，8天后再诊，诸候悉消，妇检无殊。
笔者在临床上，根据辨证论治，分别在辨证论治的处方中加入牛蒡子治疗急慢性盆腔炎(盆腔炎性包块、卵巢炎性囊肿），效果较不加者为佳。
牛蒡子辛、苦、寒。《本草备要》言其“散诸肿疮疡之毒”，药理实验证明其对金黄色葡萄球菌等有显著抗菌作用，对皮肤真菌也有抑制作用。验之于妇产科临床，的确效果明显。
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