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  • 中医话健康:酒湿头痛治愈案例分析

    33岁, 年轻男性,左侧头痛一个月来诊。左侧上肢麻木,活动后感觉不舒服。轻度失眠,多梦。曾经有饮酒史,查其巩膜微黄。舌苔黄腻,脉细。这个患者很年轻,又喜欢 做运动,身材很好,相貌堂堂,眼中有一种凛然之气。个人感觉是标准的美男子。因为饮酒史和舌苔的情况,还是考虑酒湿内蕴,郁久化热。但是如果把湿热看做是 一团邪气,看成是一个整体的话,这妖孽会在哪里兴风作浪呢?这就要看个人的体质了。在他而言,邪气就去了头部和上肢。为什么会这样?

    医生临证查清病邪姓氏名谁,对症下药就可以了,但如果更细心一点,更追求完美一点,就应该更关心一下病邪的来路和去处,这也可以为将来遇到类似的病人积累经 验。这个患者的巩膜微黄,目珠稍稍外凸,这在望诊里面,是肝阳偏亢的标志。

    中医话健康:酒湿头痛治愈案例分析

    于是,我就问他脾气如何,他笑着说,还是脾气挺大的。我们可以试着分析,如果平 素体内有湿热聚积,生气的时候,肝阳暴亢,那团邪气会不会被上升的肝气所引动,向上升腾呢?这应该就是病机所在。于是在方药上,我选择了茵陈五苓散加减:

    茵陈30 茯苓10 猪苓10 泽泻10

    桑叶10 桑枝20 炒扁豆30 生薏苡仁30

    车前子10 五味子10 炒栀子10 炒苍术10

    7剂 水煎服

    一周后,电话约我复诊。说好多了,头痛痊愈,上肢麻木不适明显减轻,黄腻舌苔悉皆褪去。巩膜微黄也有所减轻。继续予上方加减服用七剂。

    茵陈五苓散加减治疗头痛,好转的病例不是第一例。只要是湿热内蕴为主的头痛,都可能有效,如果是酒湿内蕴,效果更好。这个方子,有一种令邪气从巅顶下泻的瀑布样的感觉,清凉通利,方药对证,其效如神。

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