宫寒是中医病症名称，也可以理解为“子宫寒冷”，是导致妇科病尤其不孕症的“罪魁祸首”。临床以肥胖，月经不调，经色暗，痛经，小腹及腰骶部冷痛、得温则舒，闭经，白带多、色白清稀，不孕为主症，可伴有恶寒喜暖、四肢不温，舌苔白，脉沉紧。这里的“宫”即中医讲的“胞宫”，包括西医所讲的女性内生殖器官及其功能。
中医认为，宫寒与阴寒内盛、阳气不足有直接的关系。一般而言，因早产、流产、不科学减肥等原因使患者脾肾阳虚，不能正常运化体内的水湿；或后天贪凉涉水、长期居于寒凉潮湿之处、久居空调房中，贪食寒凉之品；或寒冬腊月遭受寒邪侵袭等使寒聚冲任、凝聚胞宫而发病。
穴位取神阙及十七椎穴。令患者取舒适仰卧位，并将神阙穴充分暴露。术者左手将打火机的火焰调至最大，于右手所持的大口玻璃罐中瞬间闪过后，迅速将罐吸拔于神阙穴处，留置10分钟起罐；然后将里面放有点燃艾段的大艾灸盒放于拔火罐处，施温和灸约40分钟，以患者自觉肚腹内温热、舒服，术者视之泛红但不致烫伤为原则。灸毕移去艾灸盒，神阙穴外贴伤湿止痛膏之类的膏药以防止神阙穴处着凉。患者改为舒适俯卧位，将十七椎穴处充分暴露。十七椎穴别名腰孔、十七椎下、上仙，位于腰骶部，在后正中线上，第5腰椎棘突下。如前法在十七椎处先拔火罐10分钟，再用大艾灸盒施温和灸约40分钟。每日一次，15天为一个疗程，月经期间暂停治疗。
神阙穴居脐中，属任脉，在神阙施术可以激发经络之气，达到疏通经络、调和气血、培元固本、回阳救逆、补益脾胃、理气和肠、调整脏腑平衡的功效。十七椎在“阳脉之海”督脉上循行，有通调诸阳、疏经活络、调理冲任的功效。遵《针灸问对》“虚者灸之，使火气以助元气也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”的古训，在神阙、十七椎拔火罐、温和灸治疗宫寒，方法简单，安全、效高。
作者单位：山西省洪洞县中医医院
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