今天我们继续上一期的话题，糖是一个甜蜜的杀手。再次强调一下，这里说的糖并不是普通的白糖或者加工食品里面添加的糖，也包括我们认为健康的食品中所隐含的糖，比如各种谷物类粮食，各种淀粉类食物，还有水果中的糖。
进一步的危害
上次提到糖可以供应身体的能量，所以一直被营养学及医学推崇备至，甚至认为无可代替。但这种认知就像只看到了冰山露在海面的那一点点景致，却是忽略了隐藏在海面以下更大的危害。无论是什么糖，它们不单单只是引起肥胖，还是很多慢性病的重要原因，甚至包括癌症。
血糖新概念
这里牵涉到一个与血糖相关的新概念。血糖我们常常关注的是血糖数值的高低，这是判断糖尿病用的，实际上血糖还是我们身体能量代谢一个很重要的指标。特别是血糖的波动情况。身体有一套完善的血糖调节机制，当然，前提是我们要正确的饮食。现代的各种食物及伴随的饮食结构，包括作为权威推荐的膳食指南，它们对身体最大的伤害就是破坏了这个血糖调节机制。因为那些甜美的精制食物及被认为是权威的碳水化合物进食比例，对血糖的波动带来很多不良影响，让我们的身体血糖经常处于大起大落的境况当中。
血糖波动曲线
这个图片是张医生用24小时的动态血糖监测仪，连续三天监测自己的血糖和饮食的关系，很明显的发现，当我按照平常饮食，碳水化合物（日常的米面）为主导的时候，我的血糖在1个小时内就差不多到了高峰，然后很快下降到低谷，此时离开进餐只有2-3小时左右。当血糖降低后身体发出的第一信号就是饥饿感，通知我要吃东西了，此时不是正餐时间，我们最常用的食物就是零食，而且往往是饼干之类的面食制品，吃完后肚子舒服了，但血糖又很快上升，然后又很快下降。另外一条曲线比较平缓的是我没有进食碳水化合物，而是以蔬菜肉蛋类食物为主，还特别多吃了一些脂肪类的食物。平缓曲线其实意味着精力一直不错，情绪也很稳定。
血糖上升区
在血糖这样起伏变化过程中，身体有两个激素会分泌出来应对，血糖上升的时候是胰岛素，帮助控制血糖。因为血糖过高对身体的血管有明显的损伤，必须要控制下来，胰岛素就是把血管里的血糖转移到细胞里成为燃料的，胰岛素像是细胞的钥匙，在细胞上开一个门，让糖进去。但因为碳水化合物为主的饮食导致血糖波动过快，而且这种波动也过于频繁，在初期胰岛细胞还能应付，时间一长，胰岛细胞就有些跟不上节奏了。
肥胖的重要原因
而且身体的绝大多数细胞，他们对糖的需求是有限量的，当细胞内的糖足够的时候，他们就会拒绝胰岛素再来开门。不过，有一种细胞此时不会拒绝，就是脂肪细胞，胰岛素会让脂肪细胞继续敞开大门，糖就会进入脂肪细胞，以脂肪的形式储存起来，现在知道肥胖怎么来了吧？我们吃下去的脂肪其实并不容易在我们身体里面储存，反而是糖在干这个事情。当这种血糖急速上升情况反复发生的时候，胰岛素抵抗（糖尿病前期）就产生了，各种慢性病会因此被引发出来。再下去就可能是血糖要居高不下了。
内分泌紊乱的重要原因
除了胰岛素的问题，血糖下降过低的时候会有另外一种激素被释放出来，就是肾上腺分泌的压力激素，这种压力激素一方面是刺激肝脏分解储备糖原，一方面调动其他激素，让人有饥饿感，催促人赶紧吃东西，而且会让人对甜食更偏好。这个激素同时还会促进脂肪分解为糖，以帮助血糖升高。低血糖会促进脂肪分解，有人可能会想这是不是一种减肥的好方法呢？这种低血糖促进压力激素分泌的机制，如果频繁出现，会让肾上腺受到损伤，肾上腺是我们人体内分泌最重要的器官，这个器官如果被损坏，随之而来的就会是整个身体内分泌激素水平的紊乱，进而影响代谢、免疫、神经等诸多方面，这个时候可能是怎么吃也是很瘦的，或者怎么减肥都很难有效，当然，还有其他更多的问题。肾上腺出问题比胰腺出问题要麻烦的多。
怎么正确吃糖
到这里，大家应该了解到糖类对身体的影响了，接下来说说该怎么吃糖。这个其实会涉及个体化。但有一些原则还是可以把握一下：1.尽量避免精制的糖及相关食物。2.减少精制的米面食物及其制品，包括各种糕点饼干。3.对于含碳水化合物比较丰富的食物，尽量和天然油脂及蛋白质一起进食，这样可以减缓血糖的波动。这三个原则对绝大多数人是适合的，除非是那些需要很大能量利用的运动员，那么在他们运动前，糖类还是属于一种快速有效的能量供应最佳来源。
一部警示的纪录片
最后链接的是一般澳大利亚刚拍摄不久的纪录片，很真实的反映了那些看上去健康的隐藏糖，对我们身体带来的一系列影响。建议大家一定要抽出时间来看一下。
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