• 注册
  • 查看作者
  • 退不了的高烧是怪病?应该如何应对?

    这几天在阅读清朝江苏镇江名医李冠仙的医案故事,非常有趣,对于中医保健也很有帮助。我选择几篇有意思有意义的,和大家一起探讨。我的一家之言,有不对的地方各位朋友请指正。原文放在最后,大家可以自己阅读。

    退不了的高烧是怪病?应该如何应对?

    译文:

    田展初是我的好朋友,嘉庆十四年,他到苏州教书,妻子在家感染时邪病,医生都用伤寒要发散,结果升提太过,高烧不退。后来又用黄芩、黄连、山栀、石膏之类寒凉药退烧,用了好几剂药,热仍不退,面色通红,头皮作痛,手都不能放头上,放上去头就剧痛,病势沉重,医生都说邪已传里,无法可治。又换了一位时方医生,在前面这些寒凉药里面又添加了犀角、羚羊角(都是大寒的药物),说这是最后的办法,再不见效就是不治之症了。刚好田展初的大舅哥也是我好友,知道我会看病,就找我来诊断。我诊脉发现病人上部浮大而空,两尺沉细欲绝,虽然气息微弱不爱说话,但是意识清楚,并不昏迷,问她想喝水么,回到不想喝水。(高烧却不爱喝水,这是一个经典症状。)又问大小便,大便少而稀,小便清白,小腹还有痛感(这都是寒症的特点,哪些庸医竟然视而不见)。我赶紧说,这个是戴阳证。病人体质一直是阴亏不能潜藏阳气,现在把时邪误做伤寒论治,温散太过,虚阳上浮,治宜引火归源。医生看病人烦躁,不知道这是龙雷之火上升侵犯了清虚之府,以为是热邪传里,滥用寒药,阳气想回去,但是回路已经被寒药阻挡;这时候再用寒药,不单单是肚子疼,拉稀,无根的阳气也会随着发汗而丢失。于是熬制了真武汤让病人喝,但是病人知道使用了附子之后坚决不服用。(看来这个妇女略通药性,知道附子是热药),说我已经这么烦热,为何还要吃这个热药。她哥哥劝她说,你寒凉药吃了这么多,现在火炎与上,这个是引火归源的药方,说不定会见效。患者勉强喝了半剂药,原本十天没睡,吃药后安睡四个钟头,头皮不疼了,脸上红色退去,腹痛也好了,心中也不再烦躁,于是把剩下的药喝干净。第二天基本上就没有了症状。细问之下,此女原来就有妇科病,生了很多小孩,属于阴亏体质,所以阴中之阳容易被扰动。于是改用附子理阴,理阴煎,八珍汤加减调理,直到全愈。田展初回来后向我道谢,说幸亏我不在家,妻子才能好,如果我在家,妻子一定会死,因为其他医生都用寒凉药退热,你却用真武汤这种大热的药,而且你不是职业医生,我怎么会相信你呢?我说,这也许就是命运吧,不能强求的。
    我的体会:看见发烧就忙着退烧,这是大部分医生和患者的第一思路,但是发烧只是现象,找到发烧的原因才是重点。病例中那些庸医全部使用寒凉药物,导致病人垂危,我们必须要警惕这个现象。现在滥用退烧药,滥用抗生素也是同样的道理。就拿发烧来说,治疗的手段也很多,比如伤寒的发烧需要发汗,阴亏的发烧需要滋阴,积食的发烧需要化食通便,必须对症下药才能见效。

    原文:

    田展初五兄,予至好也。嘉庆十四年,伊远馆吴门,其内染时邪之症,医者皆用伤寒药发散,升提太过,其热不减;又皆竟用寒凉,如黄芩、黄连、山栀、石膏之类,连进多剂,热仍不减,面转通红,头皮作痛,手不能近,近则痛甚,病势沉重,医皆曰邪已传里,无法可治。又换某时医,于前药中加犀角、羚羊角,谓只此扳剂,再不应即不治。适其内兄李进之亦予至好,知予素解歧黄,邀予一诊,以决生死。予诊其脉上部浮大而空,两尺沉细欲绝,虽气微弱不欲言语,而心尚明了,并不昏迷,询其欲饮否曰不欲。询其二便,大便少而稀溏,小便清白,少腹有痛意,予急曰:此戴阳症也。此素本阴亏不能潜阳,今时邪误作伤寒论治,温散太过,虚阳上浮,治宜引火归源。医者见其烦躁,不知其为龙雷上升侵犯清虚之府所致,反以为热邪传里,肆用寒凉,阳即欲回归路已阻;再用寒药,不独腹痛自利症必加重,而无根之阳将一汗而亡,奈何于是。竟用真武汤劝其速进,病者知用附子断不肯服,以为我烦热如此,如何还服此热药伊兄劝以汝服凉药已多,而转火炎于上,兹方称引火归源,或当有效,今已危急,何不试之劝之再三,勉进半剂。本已十日不寐,进药后不觉安睡两时许,始寐头皮不痛,面赤全退,腹痛亦止,心中不烦,乃复索药尽剂。次日延予复诊,其病若失。细询平日本有上红之恙,生育亦多,其阴本亏,故阴中之阳易动也。改用附子理阴煎服一剂,又专用理阴煎服三剂,后以八珍加减调理全愈。半月后展初自吴门归,向予申谢,且言幸伊不在家,其妻得生,否则必死。予问何故展初曰;如此热象,群医皆用寒凉,而子独用大热,且子不悬壶,我岂能相信哉!予曰:然则足下亦不必谢予也,是有命焉,不可强而致也。

  • 0
  • 0
  • 0
  • 162
  • 请登录之后再进行评论

    登录
    单栏布局 侧栏位置:
    粤ICP备2021099847号 心理测试 数据库免费下载入口 青少年心理咨询 心理咨询 亿达手游网 百外常识网 心情日记 日记大全 文辞网 生肖 剧情网 无弹窗小说网 美国能量咖啡 淘宝联盟 国外 深圳注册公司 戒烟贴 火车脚本网 小说圈 植发 蛋白粉 影视新闻 趣闻网 吃瓜网 风水网 今题网 外语人才网 商标注册 税务筹划 北京注册公司 签名