名人也有烦恼的时候。
这不，小岳岳得了干眼症。
据说全世界的眼药水都滴过了，但还是没能治好。
于是微博求助治疗干眼症的方法。
有朋友看到这条消息就直接转发给了猫。
但是猫最近太忙，白天完全没有时间去想这些事，
并且猫对小岳岳以身相许的“报酬”感觉有点吃不消，
所以，也就没去跟帖评论。
对于网上求医问药，猫一直是比较纠结的。
一方面，这种方式确实不太好。
首先是效率不高。
往往见面看一眼的事，网上要反复沟通十几分钟。
遇到完全不了解中医的，还得费老鼻子劲儿去解释。
很累。
其次是容易误诊。
因为根本看不到人。
即使要求对方发照片，很多人不知道是怕隐私泄露还是怎地，
就发一张吐着舌头的大嘴。。。
搞不懂。。。
来问病的，月经大小便都说了，还怕让猫看看脸吗？
看不到人，加上有时候还遮遮掩掩，加上效率不高，
就很容易误判。
为了防止误判，猫每次接受网上的咨询，
一般都要花上面诊的5—10倍的时间来了解病情。
所以，猫其实并不特别乐意用网上咨询这种方式。
另一方面，由于猫的工作的原因，并没有太多的时间线下接受咨询，
加上找猫咨询的大部分都是通过网络认识猫的，
网上咨询又成了猫与朋友主要的沟通方式。
所以，一时半会儿，猫也摆脱不了这种方式。
遇到比较熟悉的朋友，或者是朋友介绍来的病人，
猫觉得比较靠谱的，只要有时间，猫还是很愿意花点精力的。
对于小岳岳这样的求助。
如果是直接发消息给猫的，猫会说：
请详述症状！
因为，中医是通过分析症状来诊断的。
仅仅是眼睛干涩，是无法决定用什么方法治疗的。
当然，中医会有一些套路。
比如：肝开窍于目，所以，目干涩是肝血亏虚，风热上攻于目，
所以，宜用菊花枸杞茶、宜用菊杞地黄丸云云。。。
于是，有的病人回去吃了药，好了，
有的病人回去吃了药，没用，继续网上求助。。。
一般只要是正经想求助的人，
猫是不太喜欢随便支招让病人试药的。
这种套路猫也不是很喜欢。
并且，小岳岳是何等人？
他身边能没有给他支招用菊花枸杞茶的中医爱好者么？
他能上网求助，这类基本套路就不要再考虑了。
对于小岳岳这样求助不得法的病人，
如果一定要给他支招的话。
这就得聊聊天了。
看看病人是什么时候得的干眼症，什么情况下会加重。
除了眼睛干，还有哪些不舒服呀？
如果是老司机，熟悉一点套路。
可以直接问问看，是不是平时玩手机看电脑比较多呀？
是不是熬夜喝酒吃辣过于疲劳呀？
为什么这么问呢？
因为事实上很多眼睛干涩的患者，都会有这类问题存在。
如果病人确实存在这类问题，那就要把丑话说前面。
必须少看手机电脑，必须减少熬夜，少喝酒，少吃辣。
工作需要没办法的，至少要尽量保证。
否则就不能治了。
不要小瞧这些丑话。这属于治未病的范畴。
不把这些导致干眼的外因排除，治疗是不会取得明显收效的，
即使有效，不会保持长久。
像小岳岳这样的大忙人，看手机电脑的时间也许不长，
喝酒吃辣不好说，但熬夜是逃不了的。
这个习惯不收敛，干眼症估计不容易好。
要么怎么说上工治未病呢？
但是上工之为上工，不仅要能治未病，
遇到已病也得能治。
不然就成了光会打嘴炮的大忽悠。
讲病论病一套一套，真让治病啥招也没有。
所以，除了要把平时的注意事项说清楚，
还要能帮病人解除已经产生的痛苦。
虽然小岳岳并没有详细描述他的病情，但托他还算是名人的福，
网上有不少他的照片，所以还是可以简单地望诊的。
小岳岳长着一双小而细长的“柴胡眼”，
能承受较大的生活和工作压力，对师父的忍耐力也很好（参看曹云金），
所以，很有柴胡人的特质。
小岳岳相声说的好，耍的一手好宝，有感情丰富细腻，有较强的表现欲望，
有一颗半夏心。
同时岳也是个小胖墩，很有半夏人的特质。
所以，这样看起来，如果暂时不能提供其他症状，
最适合小岳岳的方剂，恐怕还是小柴胡合二陈汤了。
至于如何加减化裁，那就需要更多的信息了。
比如，如果他大便偏干，经常烘热烦躁，脉弦滑有力，
那就要用小柴胡合四逆散，或者干脆用大柴胡汤。
如果他有怕冷、心悸、头晕、眼发黑等证，
那可能要考虑同时有水饮的情况，
要用小柴胡合上苓桂术甘汤加牛膝车前。
如果他的上焦烦热很重，那就要考虑在原方中加入桑叶、菊花之品。
如果有血虚阴伤之相，那就要考虑加上归芍之类养血柔肝之品。
。。。。。。
总之，具体怎么加减药物，就要小岳岳来亲自沟通了。
想到小柴胡合二陈汤，这其实也是一个套路。
与菊花枸杞茶的套路不同的地方是，
这里并没有用到脏腑辨证，完全是用了方证人的对应。
只是由于没有更多的信息，开出的小柴胡合二陈汤，
也只是一个基本方，只是一种思路的体现。
有很多人问到猫中医怎么学。
猫也在学，可能也说不好，说的也不一定对，
但一直以来，猫都会这样偷偷地给见到的人“开方子”。
所依据的，就是望诊所得，以及与对方接触时了解到的信息。
即使开出的方子并不能得到验证，
但在这种反复地训练中，也可以不断地磨练自己捕捉病人信息的能力，
和快速反应的思维能力。
给小岳岳开方子，纯属玩笑，
但这种方式对学中医，窃以为还是很有好处的。
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